(2)腰椎骨性關節病

　　多見于40歲以上者，亞急性慢性起病，多有長期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現為一側或兩側的坐骨神經痛及腰部的癥狀。

　　(3)腰骶椎先天畸形

　　腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂，后者除可表現有坐骨神經痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常常客觀而準確地指示椎板未愈合的部位。

　　(4)骶髂關節炎

　　常見為類風濕、結核性病變，在關節囊有滲出破壞時刺激腰4～5神經干，部分病人可有坐骨神經痛癥狀。

　　檢查

　　1.影像學檢查

　　具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂關節X線片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。

　　2.電生理檢查

　　①椎旁肌的EMG可以協助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。

　　②股二頭肌短頭的EMG可協助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。

　　③有骨盆或股骨骨折的病人難于進行常規體檢，EMG可協助評價神經功能。

　　④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常，坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。

　　3.其他

　　應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌，如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。

　　治療

　　一、臥床休息

　　特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者癥狀自行緩解。

　　二、藥物治療

　　西藥

　　止痛劑，維生素B族，短程皮質類固醇激素口服可有利恢復。

　　中藥

　　外用貼劑，如立正消痛貼等純中藥外敷藥對坐骨神經痛有較好的治療效果。

　　三、理療

　　急性期可用超短波療法，紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入。

　　結語：看了上面的內容，大家是不是對坐骨神經痛這種疾病有了一定的了解呢，對于坐骨神經痛的出現，患者需要保持積極的的心態，有時間的話盡量抽空多做一下對病情有幫助的運動，從而使得自身的疾病早日得到改善。