處理峽部

　　完全游離甲狀腺下極后，將腺體拉向外側，顯露甲狀腺峽部，用血管鉗由峽部下緣的氣管前方向上分離峽部后方，將鉗尖由峽部上方穿出。張開血管鉗，擴大峽部和氣管間的間隙，引過兩根粗絲線，分別在峽部左右結扎后在兩結扎線之間將其切斷。

　　若峽部較寬厚，可用兩排血管鉗依次將其夾住、切斷、結扎或縫扎，并將切斷的峽部繼續向旁分離，至氣管的前外側面為止。至此，右側甲狀腺基本已大部分離。

　　楔狀切除甲狀腺

　　從腺體外緣將甲狀腺體向前內側翻開，顯露其后面，并確定切除腺體的邊界，切線下方必須保留甲狀旁腺和避免損傷喉返神經。沿外側預定的切斷線上，用一排或兩排蚊式直血管鉗夾住少許腺體組織。

　　然后在血管鉗上方楔形切除甲狀腺。切除腺體的多少，按病人中毒的程度而定。如為甲狀腺機能亢進病人，應切除腺體的90%左右。一般每側殘留腺體組織約一拇指末節大小的薄片遮蓋甲狀旁腺及喉返神經，即足以維持其生理功能，又不致復發。

　　對于結節性甲狀腺腫的病人，則應適當多保留一些(約相當于機能亢進病人保留的2倍左右)。腺體后面被膜亦應盡量多保留，以防止損傷甲狀旁腺和喉返神經。為了減少斷面出血，切除前術者或助手可用左手在鉗子下面壓緊甲狀腺下動脈，或在兩排血管鉗之間，邊切邊止血，以減少出血。

　　在腺體殘面上的出血點均應結扎或縫扎，然后再對緣縫合。縫合時注意穿針不要過深，以免縫住喉返神經。用熱鹽水紗布堵塞切除后的甲狀腺窩。右側葉切除后，以同法切除左側葉。

　　引流、縫合切口

　　將雙側甲狀腺殘面徹底縫合止血后，用熱鹽水紗布敷于創面。此時抽出病人肩下墊物，以利病人頸部放松，移去熱鹽水紗布;再查有無出血點，見整個創面無出血，在左、右腺體窩處，分別置管形膠皮片或直徑在3～5mm的細引流管，自胸鎖乳突肌內緣和切口兩角引出并固定。切口逐層縫合。

　　結語：通過上文的介紹，想必大家對于甲狀腺手術都是有了一個比較全面的了解了吧，甲狀腺手術在我們生活中都是比較多見的手術哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，祝患者早日康復哦。