房性心動過速的治療

　　1.自律性房性心動過速

　　(1)洋地黃引起者

　　①立即停用洋地黃;

　　②如血清鉀不升高，首選氯化鉀口服或靜脈滴注氯化鉀，同時進行心電圖監測，以避免出現高血鉀;

　　③已有高血鉀者，可選用普萘洛爾、苯妥英、普魯卡因胺與奎尼丁。沒有眩暈，惡心的癥狀，心室率不快者，僅需停用洋地黃。

　　(2)非洋地黃引起者

　　①口服或靜脈注射洋地黃;

　　②如未能轉復竇性心律，可應用奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、普羅帕酮或胺碘酮。

　　2.折返性房性心動過速

　　心電圖

　　p波與竇性不同，PR間期延長。根據治療目的選擇不同治療方案。

　　(1)治療目的在于終止心動過速或控制心室率可選用。

　　①食管心房調搏;

　　②藥物治療。

　　(2)對血流動力學不穩定者，可采用直流電復律，刺激迷走神經的方法通常無效。

　　(3)對反復發作的IART(心房內折返性心動過速)，長期口服藥物治療的目的是減少發作或使發作時心室率不致過快，以減輕癥狀。

　　(4)對合并病態竇房結綜合征或房室傳導功能障礙者，若必須長期用藥,需安置心臟起搏器。

　　(5)用導管射頻消融術根治是治療房性心動過速的安全有效的方法。成功率在90%以上。多數成功靶點位于心房后或間隔部，尤其是在近瓣環的間隔部。

　　3.紊亂性房性心動過速

　　亦稱多源性房性心動過速，常見于慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黃中毒、低血鉀。

　　心電圖

　　①三種以上P波，PR間期各不同。

　　②心房率100～130次/分。

　　③多數P波能下傳心室，部分P波過早而受阻，心室律不規則。

　　治療針對原發病。維拉帕米和胺碘酮可能有效。補鉀補鎂可抑制發作。

　　結語：看完了以上的這篇文章之后，相信每一個讀者朋友們對于這個房性心動過速的相關知識一定是有了一個比較明確的認識以及一定的了解了吧!這個房性心動過速一定要及時的進行治療!如果有類似的病癥，還是要到醫院就診哦!