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神經(jīng)元損傷 神經(jīng)元損傷的癥狀有哪些(2)

  保護神經(jīng),常用地塞米松10mg靜脈滴注,每日1~2次。

  (3) 擴血管

  改善微循環(huán)藥物常用尼膜同10mg靜脈滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注,每日1~2次。

  (4) 神經(jīng)營養(yǎng)及代謝藥

  常用有能量合劑、腦活素、GM1、神經(jīng)生長因子及彌

  神經(jīng)損傷可保。彌可保靜脈滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。

  手術治療

  (1) 手術指征

  ①骨折片壓迫腦神經(jīng)。

  ②顱內(nèi)壓持續(xù)增高,腦神經(jīng)受擠壓。

  ③非手術治療無效。

  ④引發(fā)后期嚴重神經(jīng)刺激癥狀如眩暈、神經(jīng)痛。

  (2) 術前準備

  通過影像學、電生理及臨床表現(xiàn)判明神經(jīng)損傷部位;選擇供移植用神經(jīng)肌肉。

  (3) 手術方式

  ①神經(jīng)減壓術

  經(jīng)顱內(nèi)或顱外入路,以磨鉆磨除壓迫神經(jīng)之骨片,清除神經(jīng)周圍血腫,顯微鏡下切開神經(jīng)外膜,如視神經(jīng)管及面神經(jīng)管減壓術;

  ②神經(jīng)重建術

  包括直接重建,如神經(jīng)斷端直接吻合、神經(jīng)移植吻合術;間接重建,如面神經(jīng)-副神經(jīng)吻合術;成形手術,如面癱病人行口角懸吊術或顳肌和咬肌轉(zhuǎn)移術等;腦神經(jīng)毀損術,如三叉神經(jīng)感覺根選擇性切斷治療三叉神經(jīng)痛。

  (4)術后處理

  結(jié)合藥物、理療、針灸行綜合性恢復馬尾神經(jīng)損傷馬尾神經(jīng)綜合癥是世界疑難課題。臨床多見脊柱暴力骨折、腰椎退行性病變、馬尾部位膽脂瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或轉(zhuǎn)移瘤刺激損傷馬尾神經(jīng)所。

  目前西醫(yī)治療主要以手術切除突出椎管內(nèi)被壓縮骨折的椎體骨片、脫出的椎間盤以及刺激馬尾神經(jīng)的腫瘤為主,輔以脫水劑、皮質(zhì)激素、營養(yǎng)劑或自由基清除劑等,療效不很理想并且有一定的局限性。

  歷經(jīng)臨床近20年探索,采用中醫(yī)“逐瘀通絡、補脾益腎、通調(diào)水道”療法和中藥“消瘤”法,配合中藥“筋膜沖擊”治療馬尾損傷二便、性功能障礙取得了更好的療效,使馬尾神經(jīng)綜合癥的臨床治愈率進一步提高。

  結(jié)語:看完上面的文章,大家對神經(jīng)元損傷有沒有一定的了解呢?我們對待疾病的態(tài)度不應只是治療,更重要的是要學會預防疾病,養(yǎng)成良好的生活習慣與飲食習慣,將疾病的可能性降到低。

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