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靜脈曲張的治療 如何治療靜脈曲張(2)

  (1)注射硬化劑治療

  原理:硬化劑與靜脈內(nèi)皮接觸,導(dǎo)致血管內(nèi)局部炎性粘連,使充盈的靜脈閉塞。

  常用硬化劑有:5%魚肝油酸鈉、5%油酸-乙醇鈉、1%~3%硫酸十四烷基鈉。

  適用于:范圍較小的局限性靜脈曲張,或僅系交通支瓣膜功能不全,或術(shù)后遺留的部分曲張靜脈,或術(shù)后局部復(fù)發(fā)者,適用硬化劑注射療法。

  操作方法:患者站立,使曲張靜脈充盈,在預(yù)定注射的部位,用針頭斜面短的注射針刺入血管內(nèi),然后囑患者平臥,將患肢徐徐抬高,注意固定好針頭不使移動(dòng),待曲張靜脈內(nèi)的血液完全驅(qū)出后,用手指緊壓該段靜脈的上下端,再緩慢地注入硬化劑,繼之在注射處用紗布加以按摩,然后自足趾至膝部纏以彈性繃帶2~3周。注射后囑患者照常行走。

  (2)靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)

  原理:激光纖維置入淺靜脈主干腔內(nèi),末端接觸靜脈壁及血液,產(chǎn)生光熱作用,一方面引起靜脈內(nèi)壁損傷,結(jié)構(gòu)破壞,另一方面引起局部血栓形成,從而導(dǎo)致靜脈纖維化以及血栓栓塞,進(jìn)而導(dǎo)致靜脈閉合。

  適用情況:使用與輕中度曲張,對于嚴(yán)重靜脈曲張效果欠佳(有學(xué)者建議以靜脈曲張直徑8mm為界)

  主要步驟:內(nèi)踝上方穿刺靜脈,置入鞘管,置入導(dǎo)管頭端于隱股交匯處下方,將激光光纖通過導(dǎo)管置入適當(dāng)位置,后撤導(dǎo)管線路光纖頭端,設(shè)置激光處于連續(xù)發(fā)射狀態(tài),緩慢回撤光纖和導(dǎo)管,在穿刺處前停止激光發(fā)射。

  (3)靜脈腔射頻閉合術(shù)

  原理:基本同激光閉合術(shù),本方法通過射頻方法產(chǎn)生熱能,進(jìn)而導(dǎo)致靜脈壁內(nèi)蛋白纖維發(fā)生熱凝固、結(jié)構(gòu)破壞,進(jìn)而纖維化、變性、攣縮。

  適用范圍及操作步驟基本同激光閉合術(shù)。

  特點(diǎn):熱能穿透距離比激光短,熱能衰退速度比激光快,因此能大幅避免因高溫導(dǎo)致的副損傷,如神經(jīng)損傷、靜脈破裂等。

  注意:體內(nèi)有心臟起搏器等植入設(shè)備的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用該方法。

  結(jié)語:通過上面的介紹,想必大家都了解到了靜脈曲張的治療方法有哪些了吧。在日常生活中我們治療靜脈曲張要注意到相關(guān)的宜忌事項(xiàng)和盡可能的有效預(yù)防方法。同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,希望小編的介紹對大家有所幫助。

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