大多數(shù)患兒在青春期發(fā)病，<5歲者少見。兒童甲亢臨床過程個(gè)體差異很大，一般癥狀逐漸加重，癥狀開始到確診時(shí)間一般在6—12個(gè)月。本癥初發(fā)病時(shí)癥狀不甚明顯、進(jìn)展緩慢，常先呈現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，上課思想不集中易激惹多動(dòng)和注意力不集中等輕微行為改變。另外可表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)。只要爸媽覺得孩子出現(xiàn)一些異?，F(xiàn)象，盡快帶孩子就診，早期診斷，早期治療。
典型的癥狀與體征有以下表現(xiàn)
1、交感神經(jīng)興奮性增加
基礎(chǔ)代謝率增加如消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、大便次數(shù)增多、睡眠障礙和易于疲乏等。因交感神經(jīng)系統(tǒng)過于興奮，出現(xiàn)心率加快脾氣急躁，大齡兒童常感到心悸、嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心律失常，心房顫動(dòng)。兩手常有細(xì)微而迅速的震顫。
2、所有患兒都有甲狀腺腫大
腫大程度不一，一般為左右對(duì)稱，質(zhì)地柔軟表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽動(dòng)作上、下移動(dòng)。在腫大的甲狀腺上有時(shí)可聽到收縮期雜音或者捫及震顫。結(jié)節(jié)性腫大者可捫及大小不一、質(zhì)硬、單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。有時(shí)患者表現(xiàn)有頸部不適壓迫感，吞咽困難可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過少。
3、眼部變化
眼征是甲亢特有表現(xiàn)，由于眼球突出常做凝視狀不常瞬目，上眼瞼攣縮眼向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難。眼征還包括眼裂增寬眼瞼水腫結(jié)膜水腫、角膜充血等。
4、其他
可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)及月經(jīng)過少等。
