5、生殖器結核

　　由結核桿菌引起的女性生殖器炎癥，稱為生殖器結核。多見于20~40歲女性。

　　臨床表現

　　不孕;月經失調，早期因為子宮內膜充血及潰瘍，可有月經過多，晚期因子宮內膜遭不同程度破壞而表現為月經稀少或閉經;下腹墜痛;若為活躍期，可有結核病的一般癥狀，如發熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、體重減輕等。

　　6、體重下降

　　相對來說，太瘦比太胖對月經的影響更大。因為我們的性激素來源于膽固醇，當機體太瘦處于應激狀態時，將通過下丘腦促腎上腺激素釋放因子刺激腎上腺系統，從而來平衡應激系統，在臨床上出現閉經，消瘦，皮膚干燥等一系列癥狀。

　　一般來說脂肪對月經的影響是非常重要的，身體脂肪含量<17%就不能來月經，<22%就不能維持正常月經。

　　體重過輕對月經的影響取決于GnRH受抑制的程度，由輕到重的影響是：黃體功能不全，排卵稀發，無排卵，低促性腺激素性閉經。

　　具體到文中的丫兒的年齡不清楚，她之前月經周期比較正常，但沒有說多少天來一次?近月經周期有延長，如果持續大于35天，就屬于月經稀發的情況，同時她還有非月經期體內出血的情況(需要排除體內、宮頸的出血及宮腔內器質性病變的出血)，對于月經推遲，我們醫生都會首先查尿除外妊娠，再查超聲，結合丫兒的超聲診斷有多囊樣改變，大致可以診斷多囊卵巢綜合癥了。

　　當然了，進一步還要建議她去婦科繼續診治，結合她的年齡、身高、體重(要計算她的體重指數)，也需要進一步做女性激素、胰島素釋放試驗及其他的化驗，排除其他內分泌疾病，進一步明確診斷。

　　如果確診為多囊卵巢綜合癥，PCOS患者無論是否有生育要求，首先應進行生活方式調整，戒煙、戒酒。肥胖患者通過低熱量飲食和耗能鍛煉，降低全部體重的5%或更多，就能改變或減輕月經紊亂、多毛、痤瘡等癥狀并有利于不孕的治療。

　　減輕體重至正常范圍，可以改善胰島素抵抗，阻止PCOS長期發展的不良后果，如糖尿病、高血壓、高血脂和心血管疾病等代謝綜合征。

　　其次需要藥物的治療，對于有生育要求的，還需要促排卵治療。

　　具體包括哪些呢？

　　(一)腎虛

　　月經

　　經期后延，經量少而質薄，經色黑或黯淡。

　　全身

　　腰骶酸痛，夜尿多，白帶多，質稀色淡，或有頭暈耳鳴，舌質淡，苔薄白。

　　(二)血寒

　　這種寒分外感得實寒和先天體質引起的虛寒。

　　實寒

　　外感寒邪或過食寒涼，傷了陽氣而造成的。

　　月經

　　經期后延，量少，色黯紅有塊。

　　全身

　　小腹冷痛，得熱減輕，或面色青白，畏寒肢冷，舌苔白。

　　虛寒

　　先天陽氣不足，陰寒內盛。

　　月經

　　經期延后，量少，色淡紅，質地稀無塊。

　　全身

　　小腹隱痛，喜溫喜暖，腰酸無力，小便清長，大便稀溏，舌淡，苔白。

　　結語：千萬不要小看了女人月經推遲的問題，因為這很有可能預示著身體內部出現了一些問題，所以我們在平時的生活中一定要注意好這些方面，只有這樣才能讓身體變得更加健康，尤其是對于女性而言，健康的身體更加的重要，月經推遲可能看起來不是大事，但當心嚴重會有不孕的風險。