糖尿病足癥狀是非常多的，患者經常受到病癥的折磨，所以患有糖尿病就要積極地進行相關的治療了。那么生活中糖尿病足的病因究竟有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著健康早知道欄目周新麗專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　糖尿病足的病因

　　1.潰瘍

　　糖尿病足患者一般都是由于糖尿病所引起的足部并發癥，導致自感覺性神經病變以及運動神經的病變。

　　其中感覺神經病變合并過高的機械應力，是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素。炎癥與組織損害是一定程度的反復應力作用于一個特定的失去感覺的區域的結果。

　　來自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導致潰瘍形成，由于缺乏正常的神經保護機制，潰瘍常因骨突的存在而加重。

　　自主神經的病變是會造成皮膚正常排汗調節功能紊亂的，以及皮膚溫度調節的失常，終導致足部皮膚更易破碎和開裂。

　　此外，正常排汗能力的喪失阻斷了局部組織的再水化，造成組織進一步破壞，使得深部組織更易于細菌定植。運動神經病變在糖尿病足的發病中也起到了一定作用，足內在肌的攣縮造成典型的爪狀趾畸形。

　　跖趾關節的過伸也被證明能夠直接增加跖骨頭下壓力，使得該部位更易形成潰瘍。

　　近趾間關節屈曲造成突起的趾間關節背側與趾尖跖側形成潰瘍的風險增加，而血管病變又使得破壞的組織難以愈合。

　　2.感染

　　患者的自主神經功能障礙導致皮膚軟組織破壞，從而使得外源細菌侵入，白細胞的反映也會有所下降，導致病癥的出現。

　　此外，高血糖、氧分壓降低和營養不良等可共同引發組織水腫、酸積聚、高滲和低效無氧代謝。此類環境適合細菌生長，并阻礙了白細胞的功能。

　　此外，血管疾病可造成抗生素運輸受限，進一步造成細菌清除效率降低，導致局部軟組織感染，甚至骨髓炎的形成。

　　3.Charcot關節病

　　為漸進性的負重關節破壞性病變。神經創傷學說認為，失去痛覺和本體感覺后足部遭受反復的機械損傷或是單發的創傷會導致Charcot關節病變。

　　神經血管學說認為，自主神經功能紊亂引發的病變區域血供增加導致骨骼吸收和強度減弱，進而，反復的創傷造成骨破壞與不穩定。

　　4.足趾畸形

　　運動神經病變導致足內在肌的攣縮，造成典型的爪狀趾畸形。

　　本期嘉賓介紹

　　周新麗

　　女，副主任醫師，醫學博士，山東大學碩士生導師，美國密蘇里大學高級訪問學者，中國糖尿病綜合管理項目(CIDE)基層醫生培訓講師，兼任中華醫學會糖尿病學分會青年委員，山東省醫學會第一屆藥物臨床研究與評價分會委員，山東中西醫結合學會糖尿病專業委員會委員, 山東省醫學會糖尿病學專業委員會秘書，山東省內分泌代謝疾病質量控制中心秘書 專業特長：從事大內科及內分泌專業工作20年，具有豐富的臨床經驗。在省級以上期刊發表學術論文20余篇，在《Hypertension》等SCI收錄的國際雜志上發表論文3篇，主持完成的課題獲山東省醫學科技創新成果獎二等獎1項，參與的課題獲省部級科技獎4項，現主持國家自然科學基金1項，中華醫學會臨床醫學科研專項資金-內分泌疾病研究項目1項，省級課題2項，主編、副主編醫學書籍各1部，參編醫學書籍3部。擅長糖尿病及其并發癥、肥胖癥、甲狀腺疾病、血脂異常、痛風、垂體及腎上腺疾病等各種內分泌與代謝疾病的診斷和治療。

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