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頭痛(headache) 是臨床常見的癥狀，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。
頭痛病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見于青年、中年和老年。
頭痛的發病原因
引起頭痛的病因眾多，大致可分為原發性和繼發性兩類。前者不能歸因于某一確切病因，也可稱為特發性頭痛，常見的如偏頭痛、緊張型頭痛。
后者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷，全身性疾病如發熱、內環境紊亂以及濫用精神活性藥物等。具體如下。
感染
顱腦感染或身體其他系統急性感染引發的發熱性疾病。常引發頭痛的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫、顱內寄生蟲感染(如囊蟲、包蟲)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
血管病變
蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形等。
占位性病變
顱腦腫瘤、顱內轉移癌、炎性脫髓鞘假瘤等引起顱內壓增高引發的頭痛。
頭面、頸部神經病變
頭面部支配神經痛：如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。頸椎病及其他頸部疾病引發頭頸不疼痛。
全身系統性疾病
高血壓病、貧血、肺性腦病、中暑等引起頭痛。
顱腦外傷
如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內血腫、腦外傷后遺癥。
毒物及藥物中毒
如酒精、一氧化碳、 有機磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。
內環境紊亂及精神因素
月經期及絕經期頭痛。神經癥軀體化障礙及癔癥性頭痛。
其他
如偏頭痛、叢集性頭痛(組胺性頭痛)、頭痛型癲癇。
本期嘉賓介紹
男，主任醫師、教授、博士研究生導師，復旦大學附屬華山醫院神經內科常務副主任、上海市腦卒中預防與救治中心常務副主任、上海市神經內科醫療質量控制中心主任，上海市曙光學者、上海市優秀學科帶頭人。
任中華醫學會神經病學分會(第六屆、第七屆)常務委員，全國腦血管病專業學組副組長;擔任上海市醫學會神經內科分會(第八屆)前任主任委員、上海市醫學會腦卒中分會(第二屆)主任委員;國家腦卒中醫療質量控制中心-上海中心主任;衛生部腦卒中篩查與防治基地(上海)主任。曾擔任中華腦血管病雜志(電子版)主編、現任中國卒中雜志(核心期刊)、中國臨床神經科學(核心期刊)及神經損傷與功能重建(核心期刊)副主編;參編實用內科學、實用神經病學等國內專業參考書籍。主要研究方向為腦卒中的預防、急診診斷與處理、以及激肽釋放酶神經保護機制研究。近5來，發表60篇論文，其中SCI論文40余篇;曾主持上海市科委重大攻關項目2項、國家自然科學基金5項、上海市新三年公共衛生行動計劃惠民工程以及醫改專項各1項，參加國家科技支撐項目以及973項目子課題;曾獲得國家科技進步三等獎(1997)、教育部科技進步二等獎(2004)、上海市科技進步三等獎(2006)、上海市醫學科技二等獎(2007)、上海市科技進步一等獎(2013)等獎項。
