六、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)

　　乙醇代謝產(chǎn)生高乳酸血癥酮癥導致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒，乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒，戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性堿中毒。

　　同時，由于攝入少排泄多胃腸道與腎小管吸收不良，以及乙醇所致酸堿紊亂出現(xiàn)，電解質(zhì)紊亂發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷、血癥等是導致死亡的重要原因。

　　酒精肝的病理

　　1、酒精對肝臟有直接損害作用

　　其損傷機理是酒精在肝細胞內(nèi)代謝而引起。

　　進入肝細胞的酒精，在乙醇脫氫酶和微粒體乙醇氧化酶系的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橐胰俎D(zhuǎn)變?yōu)橐宜幔€原性輔酶Ⅰ(NADH)與反應性輔酶Ⅰ(NAD)比值的升高可抑制線粒體三羧酸循環(huán)，使肝內(nèi)脂肪酸代謝發(fā)生障礙，氧化減弱，使中性脂肪堆積于肝細胞中。

　　另外，NADH的增多又促進脂肪酸的合成，從而使脂肪在肝細胞中堆積而發(fā)生脂肪變性，終導致脂肪肝形成。

　　2、大量飲酒使體內(nèi)氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受損

　　使血液和肝細胞內(nèi)游離脂肪酸增加。

　　3、酒精有特異性增加膽堿需要量的作用

　　而膽堿是合成磷脂的原料之一，而磷脂又是合成脂蛋白的重要原料，故磷脂的不足影響了脂蛋白的合成，從而影響了脂肪從肝中順利運出而形成脂肪肝。

　　4、大劑量乙醇刺激腎上腺及垂體腎上腺軸

　　從而增加脂肪組織分解率，源于此的脂肪酸又被肝臟攝取，使肝內(nèi)甘油三酯合成率增加并堆積，又因極低密度脂蛋白(VLDL)缺乏載脂蛋白使其分泌有障礙，而產(chǎn)生脂肪肝。

　　5、長期飲酒可誘導肝微粒體中細胞色素P450的活性

　　其活性增加可加重乙醇及其代謝物對肝臟的毒性作用，使肝臟內(nèi)皮細胞窗孔變多變大，結(jié)果導致富含甘油三酯的乳糜微粒及其大的殘骸被肝細胞引入，肝細胞攝取脂肪增多，促進了脂肪肝形成。

　　6、免疫機制

　　既有細胞免疫改變也有體液免疫改變，引起細胞、組織的炎癥、溶解和壞死。酒精作為一種半抗原與抗體形成復合物，引起自身免疫反應。

　　總結(jié)：經(jīng)過上述的講解，現(xiàn)在大家對酒精肝比較了解了吧，小編叮囑大家喜歡喝酒的朋友，不宜喝酒，好不要喝了，這樣您的病情有好處，有祝您的健康，如果您還想了解酒精肝方面的知識，可以繼續(xù)閱讀下面的文章。