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小兒慢性充血性脾腫大

慢性充血性脾腫大(chronic congestive splenomegaly)又稱門靜脈高壓癥(portal hypertension)或班替綜合征(Bantis syndrome),是一種原因不明、充血性慢性進行性疾病,多見于年長兒。慢性充血性脾大癥主要是由門靜脈高壓癥引起的,臨床特點為慢性進行性脾臟腫大、進行性貧血、白細胞及血小板減少和消化道出血為主要表現。晚期出現腹水、黃疸、肝功能障礙和肝硬化等征象。最近發現本... 查看更多>>

  • 小兒Banti綜合征
  • 脾 
  • 兒童人群
  • 無傳染性
  • 腹部不適  乏力  消化不良 
  • 藥 手術治療、藥物治療 
  • 肝硬化  營養不良 
治療

一般治療一、治療1.脾切除手術本病出現較重的脾功能亢進現象時,應考慮脾切除手術。預后依照梗阻的部位及手術方法而不同,如梗阻在脾靜脈,切除后效果較好,可獲痊愈;若以肝內或門靜脈病變為主,切脾后仍可能出血,但可減輕脾功能亢進現象。2.分流術為了減輕門靜脈高壓癥,尤其肝外型門靜脈高壓癥并有食管靜脈曲張者應予以外科手術治療。①將壓力高的門靜脈血流,直接分流到壓力較低的下腔靜脈系統(門體靜脈分流術),實為一...查看更多>>

相關檢查
腹部平片腹部CT脾臟觸診脾臟超聲檢查紅細胞葡萄糖磷酸異構酶紅細胞破壞部位測定血常規
癥狀

一、癥狀1.本病多發生在較大兒童,發病緩慢,常因偶然發現脾大而引起家長注意。小兒一般狀態較好,無肝病體征,但有的患兒早期會出現腹部不適、消化不良、乏力、蒼白、捫及左上腹腫塊(脾大)等表現,脾腫大是小兒門靜脈高壓癥的主要體征。2.脾多呈中等度腫大,硬度主要取決于門靜脈高壓持續的時間。門靜脈發生高壓后,產生側支循環,以保證血液回流入心臟。在上部的側支循環會形成食管下段和胃底靜脈曲張,在下部形成中、下痔...查看更多>>

腹部不適乏力消化不良
飲食

飲食原則醫生的指導為主。查看更多>>

預防

引起本癥病因較多,有肝內因素也有肝外因素,預防措施詳見各有關章節。查看更多>>

并發癥
肝硬化營養不良
專家視頻解讀
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