肝損傷的臨床表現

　　肝損傷病人一般有明確的右側胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時向右肩部放射。

　　覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。

　　個別肝損傷病人發生腹內大出血，還可以出現腹脹等表現。

　　由于致傷原因的不同，肝外傷的臨床表現也不一致。

　　肝包膜下血腫或肝實質內小血腫，臨床上主要現為肝區鈍痛，查體可見肝大或上腹部包塊。

　　若血腫與膽道相通，則表現為膽道出血，引起上消化道出血，長期反復出血可導致慢性進行性貧血。

　　若血腫內出血持續增加，肝包膜張力過大，在外力作用下突然破裂，發生急性失血性休克。

　　因此對于包膜下血腫病人行非手術治療時，必須注意延遲出血的可能。

　　若血腫繼發感染，可出現寒戰、高熱、肝區疼痛等肝膿腫的征象。

　　肝臟淺表裂傷時，由于出血量少、膽汁外滲不多，且在短時間內出血多能自行停止，一般僅有右上腹疼痛，很少出現休克及腹膜炎。

　　中央型肝破裂或開放性肝臟外傷肝組織碎裂程度廣泛，一般都累及較大的血管及膽管。

　　腹腔內出血、膽汁外滲多，肝損傷病人常出現急性休克癥狀及腹膜刺激癥狀。

　　表現為腹部疼痛，顏面蒼白，脈搏細數，血壓下降，尿量減少等。

　　腹部壓痛明顯，腹肌緊張。

　　隨著出血的增加，上述癥狀進一步加重。

　　肝臟嚴重碎裂傷或合并肝門附近大血管破裂時，如門靜脈、下腔靜脈等，可發生難以控制的大出血。

　　大血管損傷可導致大量動力性失血而引起致命的低血容量性休克，往往死于救治過程中，喪失手術治療的機會。

　　總結：經過上述的講解，現在患者對肝損傷有了進一步的了解，肝損傷一般是由于遭受外界暴力導致的，日常工作和生活中應盡量避免外界暴力的打擊，患者應該多了解肝損傷，這樣對于您的治療有好處。