小兒腦癱的臨床表現

　　在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來。將他懸空抱時，他的四肢下垂。嬰兒很少活動。

　　發育遲緩，學會抬頭、坐和運用雙手卻遲于同齡孩子，可能用身體某一部分多于另一部分，如：有些患兒常用一只手而不用雙手。

　　進食差，吸和吞咽差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。

　　異常行為：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安靜，睡得太多，或者3個月時還不會笑。

　　(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

　　(2)早期喂養、進食咀嚼、飲水、吞咽困難，以及有流涎、呼吸障礙。

　　(3)感覺閾值低，表現為對噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強伴哭鬧。

　　(4)生后不久的正常嬰兒，因踏步反射影響，當直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退，但到了3個月仍無站立表示或邁步者，既要懷疑小兒腦癱。

　　(5)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭，4～5月挺腰時頭仍搖擺不定。

　　(6)握拳：一般生后3月內嬰兒可握拳不張開，如4個月仍有拇指內收，手不張開應懷疑小兒腦癱。

　　(7)正常嬰兒應在3～5月時看見物體會伸手抓，若5月后還不能者疑為小兒腦癱。

　　(8)一般生后4～6周會笑，以后認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠，手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

　　(9)肌肉松軟不能翻身，動作徐緩。觸摸小兒大腿內側，或讓小兒腳著床或上下跳動時，出現下肢伸展交叉。

　　(10)僵硬，尤其在穿衣時，上肢難穿進袖口;換尿布清洗時，大腿不易外展;擦手掌時，以及洗澡時出現四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。

　　(11)過早發育：小兒腦癱患兒可出現過早翻身，但是一種突然的反射性翻身，全身翻身如滾木樣，而不是有意識的節段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒，坐穩前可出現雙下肢僵硬，像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。