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擅長：垂體瘤、動脈瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、聽神經(jīng)瘤、髓母細(xì)胞瘤、癲癇、椎管腫瘤、先天性畸形及顱腦外傷等治療。
向 Ta 提問
王勇，男，主任醫(yī)師，1987年考入華西醫(yī)科大學(xué)六年制，后又取得華西醫(yī)科大學(xué)碩士博士學(xué)位。擅長垂體瘤、動脈瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、聽神經(jīng)瘤、髓母細(xì)胞瘤、癲癇、椎管腫瘤、先天性畸形及顱腦外傷等治療。
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開顱手術(shù)術(shù)后清醒征兆
開顱手術(shù)后清醒的征兆包括意識狀態(tài)、語言能力、運動能力、瞳孔反應(yīng)和生命體征的恢復(fù)，患者在清醒后還需進行康復(fù)治療。 1.意識狀態(tài)恢復(fù) 患者逐漸從昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒，能夠?qū)ν饨绱碳ぷ龀龇磻?yīng)，如睜眼、眨眼、轉(zhuǎn)動頭部等。 2.語言能力恢復(fù) 患者能夠理解和回答簡單的問題，或者能夠說出自己的需求和感受。 3.運動能力恢復(fù) 患者的肢體運動逐漸恢復(fù)，能夠自主活動手腳，或者能夠坐立、站立等。 4.瞳孔反應(yīng)恢復(fù) 患者的瞳孔對光反應(yīng)恢復(fù)正常，大小適中，且兩側(cè)對稱。 5.生命體征穩(wěn)定 患者的心率、血壓、呼吸等生命體征穩(wěn)定，且體溫正常。 需要注意的是，每個患者的恢復(fù)情況可能不同，有些患者可能會在手術(shù)后幾天內(nèi)清醒，而有些患者可能需要幾周甚至幾個月的時間。此外，患者在清醒后還需要進行一段時間的康復(fù)治療，以恢復(fù)身體功能和認(rèn)知能力。如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便進行處理。
2025-04-28 14:55:51 -
腦膜刺激的癥狀
腦膜刺激征是腦膜病變所引起的一系列癥狀，包括頸項強直、Kernig征和Brudzinski征。其主要原因是腦膜受激惹，具體表現(xiàn)如下： 1.頸項強直 患者頸部肌肉強直，被動屈頸時會有抵抗感，甚至疼痛。 2.Kernig征 患者仰臥，先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手抬高小腿，正常情況下可將膝關(guān)節(jié)伸達135度以上。當(dāng)懷疑有腦膜刺激征時，屈膝屈髖試驗常不配合，叩擊髕骨下方股四頭肌肌腱時，出現(xiàn)伸膝受限，伴有疼痛、屈肌痙攣，則為Kernig征陽性。 3.Brudzinski征 患者仰臥，下肢自然伸直，醫(yī)生一手托患者枕部，一手按于患者胸前，當(dāng)頭部前屈時，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時屈曲則為Brudzinski征陽性。 需要注意的是，腦膜刺激征可見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等情況。如果出現(xiàn)腦膜刺激征，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確病因，并進行針對性治療。
2025-04-28 14:51:56 -
腦外傷出血危險期有幾天
外傷性腦出血的危險期取決于出血的量以及嚴(yán)重程度。 一、若為出血量較少的輕微腦出血，在采取保守治療后，通常7至10天可度過危險期。這是因為出血量不大，對腦組織的損傷相對較小，通過保守治療，如藥物促進血腫吸收等方式，病情能較快穩(wěn)定下來。在這個過程中，需要密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等，以確保沒有進一步的惡化情況出現(xiàn)。 二、而對于較為嚴(yán)重的腦出血，即出血量一般在30毫升以上時，往往需要手術(shù)治療，其危險期通常較長，可能會持續(xù)兩三周甚至一個月左右。這是由于出血量多會對腦組織造成嚴(yán)重的壓迫和損傷，手術(shù)雖然能清除血腫，但術(shù)后仍面臨諸多風(fēng)險，如再出血、腦水腫、顱內(nèi)感染等。在此期間，醫(yī)護人員需要精心護理和治療，隨時關(guān)注患者的各種情況，采取多種措施來降低風(fēng)險，促進患者的恢復(fù)。 總之，外傷性腦出血的危險期有長有短，要依據(jù)具體病情來準(zhǔn)確判斷和評估。
2025-04-28 14:47:29 -
顱骨呈橢圓形是男是女
顱骨呈橢圓形是常見顱骨形態(tài)特征，與性別無直接關(guān)聯(lián)，其形狀由遺傳和個體差異決定，顱骨形態(tài)異常可能與疾病或遺傳條件有關(guān)，如需確定性別或評估身體特征，應(yīng)咨詢醫(yī)生。 在人類中，顱骨的形狀和大小會因種族、家族遺傳以及個體發(fā)育等因素而有所不同。橢圓形顱骨只是其中的一種常見類型，不能單純根據(jù)顱骨的形狀來確定一個人的性別。 需要注意的是，顱骨的形態(tài)異常可能與某些疾病或遺傳條件有關(guān)，但這需要進一步的醫(yī)學(xué)評估和專業(yè)診斷。如果對顱骨的形狀或其他身體特征存在疑慮，最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行詳細(xì)的檢查和評估。 此外，性別鑒定通常是通過其他方法進行的，如染色體檢查、生殖器官檢查等。這些方法可以更準(zhǔn)確地確定一個人的性別。 總之，顱骨呈橢圓形不能簡單地判斷一個人的性別，對于身體特征的解讀應(yīng)該綜合考慮多種因素，并在必要時尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)意見。
2025-04-28 14:43:39 -
開顱手術(shù)一般幾天能醒
開顱手術(shù)后患者的清醒時間并不固定，可能3至4小時，也可能1周甚至更久。開顱手術(shù)是一種顱骨外科手術(shù)，適用于顱內(nèi)病變患者。 一、若術(shù)前患者狀態(tài)良好且處于清醒狀態(tài)，顱內(nèi)病變部位不在如丘腦、腦干等重要區(qū)域，多數(shù)患者在做完開顱手術(shù)后一般3至4小時就能清醒。這是因為患者術(shù)前基礎(chǔ)情況較好，手術(shù)對重要腦組織影響較小，所以能較快恢復(fù)意識。 二、然而，如果術(shù)前患者已處于昏迷狀態(tài)、瞳孔變大，手術(shù)又涉及腦深部重要結(jié)構(gòu)，或者手術(shù)過程中出現(xiàn)顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，那么術(shù)后清醒時間就會相對延長，可能需要1周左右，甚至可能需要更長時間，部分患者還可能一直無法清醒。這是由于術(shù)前患者病情較重，或者手術(shù)過程中出現(xiàn)了不利于恢復(fù)的情況，從而嚴(yán)重影響患者術(shù)后意識的恢復(fù)。 總之，開顱手術(shù)后患者的清醒時間受多種因素影響，需要綜合術(shù)前狀態(tài)、手術(shù)情況等來判斷。
2025-04-28 14:41:25
