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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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小腸疝氣手術風險大嗎
做疝氣手術可以在短時間之內完成，手術時間比較短，所以說風險也是比較低的。手術要打麻藥，患者不會感覺到疼痛，大概30~60分鐘左右就可以完成。做完疝氣手術之后，休息一個禮拜就可以完全的康復，但期間一定要禁止孩子經常跑跳，因為過于激烈的動作會導致手術創口破裂，疝氣也有復發的可能。 疝氣手術風險是比較低的，因為治療疝氣只是小小的手術，手術完成的時間也比較短。在做手術之前先做個檢查，要查心電圖、凝血功能，還有一些常規檢查，如果有異常的話，就需要延遲做手術，以免發生風險。如果能順利完成手術，那患者術后休息一個星期左右就可以恢復正常生活了。 目前，隨著醫療水平的進步，對于小腸疝氣這種手術相對來說風險還是比較低的，具體還要看患者的個人情況。但是每種手術都會存在一定的風險，而風險主要是指術后的感染等情況，因此在術前一定要做好常規檢查盡量選擇正規醫院進行手術。 如果小孩長了小腸疝氣，主要應該通過手術的方式治療這種疾病。一般在手術之前都需要配合做一些術前的常規檢查。而在手術過程中風險一定是存在的，但是可能性比較小，可能會需要用到麻醉對于小孩可能有一定的風險或者不良影響，另外術后的護理工作也一定要注意。
2025-04-01 02:10:51 -
繼發性化膿性腹膜炎怎么診斷
醫生診斷繼發性化膿性腹膜炎，主要依據病史、臨床表現、輔助檢查。 1.病史：患者有腹腔內臟器感染、手術或外傷等病史。 2.臨床表現：患者出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。 3.血常規：白細胞計數及中性粒細胞增多。 4.體格檢查發現腹膜刺激征、肝濁音界縮小或消失、移動性濁音、腸鳴音異常等體征可提示引起腹膜炎的原因。 5.診斷性腹腔穿刺可為臨床提供可靠的診斷依據，并可提示致病原因，如穿刺抽出不凝血提示肝脾等實質臟器或血管破裂；抽出氣體及胃腸內容物提示消化道穿孔等。 6.腹腔穿刺物等進行病原體培養可明確感染的病原菌，結合藥敏試驗可為治療提供參考。 7.腹部X線片對胃腸道穿孔、腸梗阻較為敏感，可發現膈下游離氣體、氣液平面等影像改變。腹部超聲、CT、磁共振成像是一種安全、無創傷的腹腔情況評估方法，可了解肝、脾、膽囊、胰腺、闌尾、腎及卵巢等器官的情況，對腹水也有較高的敏感性。 8.血常規、心電圖等檢查可用于評估全身及重要系統情況。血常規檢查中白細胞計數及分類可提示感染的種類及程度；紅細胞計數、血紅蛋白量及血細胞比容等可提示是否存在出血等。心電圖可了解有無心肌梗死、嚴重心肌缺血以及嚴重的心律失常等。
2025-04-01 02:10:51 -
腸梗阻能不用做手術就治愈嗎
部分腸道梗阻患者是可以選擇內科保守治療的，但是要具體問題具體分析，并不是所有的腸道梗阻患者都適合做內科保守治療的。 臨床上，內科保守治療主要適用于單純性粘連性腸梗阻，特別是不完全性腸梗阻，麻痹性或痙攣性腸梗阻，蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸道梗阻也是可以實施內科保守治療的，如果患者選擇內科保守治療，一般進行胃腸減壓，它是治療腸梗阻的重要方法之一，可有效吸除胃腸道內多余的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內壓力，減少腸腔內的細菌和毒素，改善腸壁血液循環，有利于改善局部病變和全身情況。 并且還要及時糾正患者水，電解質，酸堿平衡紊亂，及時補充丟失的鈉，鉀，氯，鈣等電解質，并根據血氣分析的結果，來糾正患者內環境的紊亂。 患者還可給予一些抗生素，合理的使用可防治感染性休克的發生。 必要時還可給予一些鎮靜劑，解痙劑等對癥處理，來緩解患者不適的癥狀，鎮痛劑的使用應遵循急腹癥治療的原則，即首先要明確腹痛的原因，并且鎮痛劑的使用應不干擾患者各系統的生理基本功能，臨床進行內科保守治療期間，要嚴密觀察患者病情的變化，如癥狀體征不見好轉或者反而加重，形成完全性絞窄性腸梗阻時則應手術治療切除腸道梗阻。
2025-04-01 02:10:50 -
疝氣的癥狀
疝氣疾病類型較多，不同類型的患者表現出的臨床癥狀會存在一定差異。臨床可見腹股溝疝，腦疝，膈疝，腹壁切口疝，臍疝等。 1.腹股溝疝有直疝，斜疝，股疝三類，根據疝氣發展的進程，又可分為易復性疝，難復性疝，堪頓性疝，絞窄性疝等，主要表現如下： （1）易復性斜疝：主要表現為腹股溝區域腫塊和脹痛。 （2）難復性斜疝：表現為脹痛，疝塊不能完全回納，可伴有消化不良，便秘等癥狀。 （3）嵌頓性疝：表現為明顯疼痛，伴有腹部絞痛，惡心，嘔吐等臨床表現。 （4）絞窄性疝：表現為局部疼痛，嚴重情況下可能因腸壞死而出現膿毒癥等表現。 2.腦疝：小腦幕裂孔疝患者主要表現出劇烈頭痛，嘔吐等癥狀；枕骨大孔疝患者可能會出現意識模糊，血壓高，呼吸驟停等不適癥狀。 3.膈疝：患者通常表現出燒心，反酸，吞咽梗阻感，上腹疼痛等不適癥狀。 4.腹壁切口疝：患者的腹壁切口處可能出現腫塊，較大的切口疝患者局部可能出現腹部牽拉感，惡心，食欲減退，腹部隱痛等癥狀。 5.臍疝：患兒可能會出現臍部柔軟性隆起或突出；成年患者可能會伴有消化不良，腹部隱痛等腹部不適癥狀。 建議出現身體不適癥狀的患者及時就醫，遵醫囑進行治療。
2025-04-01 02:10:50 -
肚臍眼下面腹內隱隱痛是怎么回事
肚臍下面腹內隱隱痛，可能是胃腸炎、闌尾炎、膀胱炎、盆腔炎或者其他腫瘤性疾病導致疼痛，若癥狀持續不緩解，請及時就醫。 1.胃腸炎：若平時不注意個人飲食，經常吃一些辛辣、油膩、刺激性食物，可能會導致胃腸炎的出現，出現肚臍下面隱隱作痛?？梢栽卺t生指導下使用雙歧桿菌、蒙脫石散等藥物治療，避免癥狀加重。 2.闌尾炎：部分患者出現闌尾炎后，也會產生肚臍下面隱隱作痛，同時還伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，可以使用抗生素類藥物進行治療，如頭孢克肟、紅霉素，若疼痛嚴重，需要進行手術治療，用藥請遵醫囑。 3.膀胱炎：當細菌侵入膀胱后，可能導致膀胱炎，因此會產生肚臍下面隱隱作痛的癥狀。出現膀胱炎時，建議在醫生指導下使用氧氟沙星、環丙沙星等藥物。 4.盆腔炎：女性出現盆腔炎后，由于炎癥的刺激，可導致出現肚臍下面隱隱作痛的癥狀，需要及時進行治療。 5.其他腫瘤性疾?。寒敻共砍霈F腫瘤時，可壓迫腹部臟器，導致出現肚臍下面隱隱作痛，這需要完善相關檢查后，由專業醫生判斷進行治療。 除上所述，還有其他情況可能會導致出現肚臍下面隱隱作痛，當癥狀持續，或者疼痛癥狀加重時，建議及時到醫院就診，以免貽誤病情。
2025-04-01 02:10:50
