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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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闌尾殘端炎的診斷標準
闌尾殘端炎又稱闌尾殘株炎，是指闌尾切除術后根部殘留過長而導致的闌尾殘端發炎，是闌尾切除術后比較少見的并發癥，可以通過臨床表現和影像學表現進行初步診斷，最終確診依賴腹腔鏡或術中所見及病理化驗。 1.臨床表現：凡闌尾切除術后再次出現類似闌尾炎征象或沒有辦法解釋的右下腹痛，應考慮到闌尾殘端炎的可能。 2.影像學表現： （1）B超檢查：右下腹闌尾區顯示存在低回聲或混合回聲包塊為闌尾殘端炎的典型表現，但其準確性有待進一步提高。 （2）X線：鋇劑灌腸透視檢查可見闌尾殘端顯影。 （3）腹部CT：可作為闌尾殘端炎的首選檢查，主要表現為盲腸周圍炎癥性改變，盲腸壁增厚；對于發生并發癥者，CT可顯示局部膿腫形成及右側結腸旁溝積液現象，也可表現為回盲部腫塊或者盆腔膿腫形成。 當其它檢查都不能初步確診時，采用腹腔鏡行診斷性探查可提供更為直觀的診斷依據。腹腔鏡或術中所見及病理化驗。可以最終確診闌尾殘端炎。 一經診斷應積極進行手術治療，以行闌尾殘端切除為主。若殘端壞死，首先應清除壞死組織，用盲腸壁縫合覆蓋，或行回盲部切除或部分盲腸切除，以防止發生腸瘺。
2025-04-01 02:10:46 -
疝氣手術以后如何運動
疝氣術后如何運動，從兩方面考慮：術后早期活動和何時恢復正常體力活動。三個月內必須避免重體力勞動和劇烈運動。 術后早期：開放無張力修補和腹腔鏡修補術后，當天即可下床活動，傳統的有張力的修補，最好在臥床術后24~48小時再下床活動。臥床期間鼓勵床上翻身及活動肢體，術后3~5日病人可離床活動。年老體弱的復發性疝、絞窄性疝、巨大疝、有慢性咳嗽、前列腺增生肥大等病人可適當推遲下床活動的時間。 手術一個星期左右拆線，可以簡單地日常活動。患者必須控制自己的活動量，如果活動量大，容易發生撕裂，容易導致疾病的復發。畢竟修補材料（補片）還是需要跟自身組織產生緊密的連接，一旦手術以后運動的比較劇烈，連接相當于又被撕裂了，所以在3個月之內都不建議做特別大的運動。 小兒在做了疝氣手術后，同樣也要注意的是小孩子的活動力度和活動量。小兒在手術一個月內，應該限制和避免跳動、蹦高甚至跑步這些刺激的運動。 年齡較大的患者，恢復時間可能稍長一些。平時注意保持大便通暢，積極防治便秘及慢性咳嗽等增加腹壓的因素，避免劇烈運動及過早負重。通常半年以后才可參與稍劇烈的活動。
2025-04-01 02:10:46 -
女性肚臍眼下方疼是怎么回事，怎么辦
女性肚臍眼下方疼痛，原因很多，常見的有腸道、泌尿道、婦科炎癥腫瘤，泌尿系結石等，根據病情給以抗生素、碎石、抗腫瘤治療。 1.腸道炎癥時，下腹部疼痛，陣發性加重。腸道腫瘤持續腹部隱痛，間斷加重。大便后有所緩解。 2.泌尿系炎癥，膀胱炎、腎盂腎炎會出現下腹部續疼痛，伴有尿路刺激癥狀。輸尿管結石，膀胱結石、腫瘤也會出現肚臍下疼痛。 3.女性生殖器官炎癥，子宮內膜炎、輸卵管炎常肚臍下或兩側隱痛。子宮肌瘤、卵巢腫瘤也會肚臍下疼痛。女性在生理期也會因為痛經出現肚臍眼下放疼痛。 4.腸道炎癥、泌尿系感染、婦科炎癥，可給以抗生素治療，如左氧氟沙星、阿莫西林、替硝唑等。泌尿系結石結石，可以遵醫囑多飲水、加強運動，并且可以給以藥物和碎石排石治療。 5.腸道腫瘤和婦科腫瘤，給以手術治療和化療。腸道腫瘤使用氟尿嘧啶、奧沙利博、卡培他濱等，膀胱腫瘤用吉西他濱、順鉑等抗腫瘤治療。痛經可以通過注意休息，熱敷小腹部，服用止疼藥物如布洛芬等緩解疼痛。 除以上原因，還有其他很多病因都有可能會出現肚臍下疼痛，建議及時到正規醫院檢查明確病因，對癥治療，以免延誤病情。
2025-04-01 02:10:46 -
闌尾炎早期癥狀
急性闌尾炎早期可分為局部癥狀和全身癥狀局部癥狀。 1.局部癥狀主要是腹痛，是急性闌尾炎的常見癥狀，約有98%的急性闌尾炎，以此為首發癥狀。由于病因、病期、病情輕重、闌尾部位和病人年齡等存在差異，腹痛的部位和程度有所不同。典型急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數小時后腹痛轉移并固定右下腹，當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時，原中上腹或臍周痛即減輕或消失；糞石完全阻塞闌尾腔，使內壓增高，即使炎癥不重，也會有劇烈的陣發性絞痛，與急性腸梗阻相似；而腹痛轉移到右下腹之后成為持續性疼痛，其輕重程度與闌尾炎癥的嚴重程度有關；持續劇痛波及中下部或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔征象，已不是闌尾炎早期了。部分病人腹痛可直接起自右下腹并持續在右下腹，有的一開始就是持續性隱痛，以后逐漸加重為持續性劇痛。當然還有異位闌尾炎，最后疼痛部位在異位闌尾處。年邁體弱的病人對疼痛不敏感，病情較重時腹痛表現的也不明顯；嬰幼兒不會說話，吵鬧啼哭往往是腹痛的表現。 2.全身癥狀，比較常見的有惡心嘔吐、發熱和乏力，發熱一般不超過38度；出現寒戰、高熱多見于闌尾壞疽穿孔或者并發腹膜炎。
2025-04-01 02:10:46 -
打了防破傷風針有哪些過敏反應
破傷風疫苗，分為兩種類型，一種為TIG（[1]人破傷風免疫球蛋白）還有一種為TAT（破傷風馬血清抗破傷風毒素），這兩種疫苗的價錢和功能都有很大的差別，TAT很便宜一般就幾塊錢，而TIG卻貴得多，要100多元，TAT的有效時間遠遠小于TIG，一般就有23天的有效預防時間，所以有的需要重復注射，而TIG只需要注射一次就可以放心了，因為它的有效預防時間為23周左右，相當于20倍的TAT，TAT需要做試敏，如果過敏就不能打了，而TIG不需要，無論是否對TAT過敏，都可以直接注射。 所以相對而言TIG好于TAT。破傷風的恢復期間可以出現一些精神癥狀，如幻覺，言語，行動錯亂等，但多能自行恢復。疫苗相對身體來說是一種異物，進入身體后肯定會有一定的反應，但是你不用擔心，因為疫苗在生產過程中已經把這種可能引起不良反應物質減小到了極限，正常使用是很安全的。 破傷風會對神經系統產生影響，嚴重患者，在康復后數年在感染部位都會有感覺（觸覺減退，局部麻痹等）。疫苗沒有副作用，一秒本身不含任何毒素和活體菌體，只含又能激活人體免疫機能的少許滅活菌體。
2025-04-01 02:10:45
