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擅長:肝移植、腹腔鏡手術(shù)、肝膽胰疑難疾病、腹膜后巨大腫瘤、終末期肝病和胃腸道腫瘤的診治。
向 Ta 提問
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膽切除后膽管又長結(jié)石咋辦
在臨床上,膽切除后,如果患者的膽管又長結(jié)石的話,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)之前,必須要對患者的膽管結(jié)石進(jìn)行精確的定位,這樣的話,可以有利于手術(shù)的順利進(jìn)行,而且,手術(shù)之前,患者最好完善好腹部CT檢查或者是上腹部磁共振檢查,這樣的話,能夠?qū)颊叩牟∏槠鸬胶芎玫脑u估作用,而且,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,膽管結(jié)石的患者預(yù)后是良好的,恢復(fù)也是相當(dāng)不錯(cuò)的。 而且,有的患者還需要放置T管引流,T管引流的量以及顏色的變化,一定要進(jìn)行仔細(xì)的記錄,這樣的話,可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況,而且,需要注意的是,即使患者痊愈了,也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,一般來說,建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化,從而有利于患者的身體健康。
2025-04-01 03:34:30 -
膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征怎么檢查
懷疑患有膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征時(shí),需要做血液檢查、腹部B超及脂餐法、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)、縮膽囊素激發(fā)試驗(yàn)、核素掃描、奧迪括約肌壓力測定等檢查幫助診斷。 1.血液檢查:包括肝功能、血常規(guī)等,有助于初步診斷。 2.腹部B超及脂餐法:腹部B超可排除膽囊結(jié)石,脂餐法可較準(zhǔn)確計(jì)算膽囊容積,觀察脂餐后膽囊收縮、膽囊容積的改變,間接反映膽囊運(yùn)動(dòng)功能。 3.內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影:可以除外上消化道器質(zhì)性病變及膽道或胰腺病變。 4.縮膽囊素激發(fā)試驗(yàn):陽性有助于診斷。 5.核素掃描:是目前檢測膽囊排空的最準(zhǔn)確方法。 6.奧迪括約肌壓力測定:可發(fā)現(xiàn)奧迪括約肌基礎(chǔ)壓力的變化,時(shí)相性收縮幅度、收縮頻率、收縮間期及傳播方式的變化,對診斷有較大價(jià)值。
2025-04-01 03:34:29 -
肝膽管結(jié)石癥狀的表現(xiàn)有哪些
根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,將肝膽管結(jié)石分為靜止型、梗阻型、膽管炎型、梗化型,患者可出現(xiàn)上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。 1.靜止型肝膽管結(jié)石: 患者癥狀不明顯,僅出現(xiàn)上腹部疼痛,一般在體檢或者因其他疾病行超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝膽管有結(jié)石。 2.梗阻型肝膽管結(jié)石: 患者可出現(xiàn)黃疸、右上腹和胸腹部疼痛、食欲減退、發(fā)熱等癥狀。 3.膽管炎型肝膽管結(jié)石: 患者可出現(xiàn)上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,如果病情比較嚴(yán)重,可出現(xiàn)全身感染。當(dāng)結(jié)石刺激或者膽管炎癥波及到血管時(shí)導(dǎo)致膽道出血,出現(xiàn)便血、嘔血等癥狀。 4.梗化型肝膽管結(jié)石: 患者可出現(xiàn)肝脾腫大、黃疸持續(xù)性加重、低蛋白血癥、消化道出血、腹水等臨床表現(xiàn)。 肝膽管結(jié)石引起不適,要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。
2025-04-01 03:34:28 -
膽結(jié)石手術(shù)后能吃雞蛋嗎
通常膽結(jié)石手術(shù)后是可以吃雞蛋的,但要適量食用。 通常患者在術(shù)后身體會(huì)比較虛弱,適當(dāng)食用雞蛋能夠補(bǔ)充人體所需的蛋白質(zhì),有利于身體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù),一般情況下術(shù)后一周左右患者可以適當(dāng)吃蛋白,一個(gè)月左右可以適當(dāng)吃蛋黃。 建議食用雞蛋時(shí)白煮或清蒸,盡量不要吃油煎的雞蛋,避免由于油膩出現(xiàn)消化不良,導(dǎo)致病情加重的情況。 雞蛋不宜多吃,每天一兩個(gè)就足夠了,雞蛋蛋黃中含有大量的膽固醇,術(shù)后由于膽汁量不足,不能夠及時(shí)消化雞蛋中的膽固醇,不但不利于病情恢復(fù),可能還會(huì)引發(fā)高脂血癥。 此外,通常膽結(jié)石手術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)患者飲食需清淡,多食用膳食纖維的食物,盡量減少攝入高脂肪、高膽固醇食物,同時(shí)還需戒煙戒酒,保持少食多餐,保證睡眠充足,避免過度勞累。
2025-04-01 03:34:27 -
外傷性膽道出血的病因是什么
1.醫(yī)源性因素:由于肝膽系手術(shù)、肝膽系影像學(xué)穿刺和引流技術(shù)的廣泛開展,醫(yī)源性創(chuàng)傷目前已成為膽道出血的首要病因。主要為介入性診斷及治療、手術(shù)治療的并發(fā)癥。 -介入治療:如經(jīng)皮肝穿刺膽道造影及引流、經(jīng)皮肝膽管引流、ERCP、肝穿刺活組織檢查等,因肝動(dòng)脈、門靜脈分支及膽管通常毗鄰伴行,穿刺針及導(dǎo)管通過這些結(jié)構(gòu)時(shí)可能導(dǎo)致假性動(dòng)脈、動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)靜脈膽管瘺形成,進(jìn)而引起膽道出血。 -外科手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、肝膽胰手術(shù)、肝移植等。腹腔鏡膽囊切除術(shù)有損傷膽道和血管的風(fēng)險(xiǎn),而膽囊三角解剖變異和術(shù)中粘連是腹腔鏡膽囊切除術(shù)后膽道出血的危險(xiǎn)因素。 2.因交通事故、高處墜地等意外傷及上腹部,肝內(nèi)或肝外膽道與血管一并撕裂,血液由膽管斷端流向膽道。
2025-04-01 03:34:26