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擅長(zhǎng)：肝移植、腹腔鏡手術(shù)、肝膽胰疑難疾病、腹膜后巨大腫瘤、終末期肝病和胃腸道腫瘤的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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膽道閉鎖怎么辦
可以通過(guò)葛西手術(shù)或進(jìn)行肝移植來(lái)治療。 在患兒出生60天內(nèi)且癥狀不算很?chē)?yán)重時(shí)，首選葛西手術(shù)，通過(guò)適當(dāng)?shù)貏冸x肝門(mén)附近的纖維塊，使膽汁能夠從肝門(mén)附近的微小管道里排出，從而解決孩子膽汁淤積的問(wèn)題，讓孩子得以存活。現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)比較成熟，大部分孩子手術(shù)后預(yù)后良好。 不過(guò)如果是超過(guò)90天或者是葛西手術(shù)不成功者，則需要進(jìn)行肝移植了。肝移植后5年存活率高，如果排斥反應(yīng)輕，孩子都能夠像正常人一樣成長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間存活。不過(guò)現(xiàn)在肝源比較難尋，而且肝移植的費(fèi)用高，所以對(duì)家庭來(lái)說(shuō)是很大的負(fù)擔(dān)。 無(wú)論是何種手術(shù)，術(shù)后要注意觀(guān)察孩子的情況，還要讓孩子盡可能地保持情緒平穩(wěn)，以免使傷口裂開(kāi)。出院兩周以后要復(fù)診，同時(shí)不是擅自停藥。平時(shí)要注意給孩子增加營(yíng)養(yǎng)，尤其是蛋白質(zhì)，又因?yàn)楹⒆訉?duì)脂肪的吸收比較差，所以可以給孩子飲用含有中鏈脂肪的奶粉。
2025-04-01 03:34:43 -
膽結(jié)石痛怎么快速止痛
膽結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎時(shí)可出現(xiàn)右上腹疼痛，臨床上常用的快速止痛藥物有阿托品、間苯三酚、山莨菪堿、曲馬多、哌替啶等。這些藥物的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可隨意用藥。 膽絞痛是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，疼痛位于上腹部或右上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向肩胛部和背部放射，多伴惡心、嘔吐。常發(fā)生在飽餐、進(jìn)食油膩食物后。此時(shí)膽囊收縮，結(jié)石移位并嵌頓于膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空膽汁受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊平滑肌強(qiáng)力收縮而發(fā)生絞痛。 明確診斷后針對(duì)膽絞痛的治療原則以解痙、鎮(zhèn)痛為主，還包括禁食，嘔吐、腹脹的病人可放置鼻胃管行胃腸減壓；靜脈補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和止痛；早期病原體難以確定時(shí)，可予經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，選用頭孢菌素或碳青霉烯類(lèi)抗生素。對(duì)反復(fù)發(fā)作、伴有膽囊結(jié)石的急性膽囊炎，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
2025-04-01 03:34:42 -
膽囊壁不光滑的原因是什么
膽囊壁不光滑的因素多為膽囊炎引起。另外，肝臟疾病也可造成膽囊壁不光滑。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后對(duì)癥治療。 膽囊壁不光滑指的是膽囊壁毛糙有炎癥，膽囊屬于消化器官，可在進(jìn)食時(shí)排出膽汁，幫助人體消化，正常的膽囊壁是光滑的。只有在發(fā)生炎癥的情況下才會(huì)出現(xiàn)毛糙的現(xiàn)象。 膽囊壁不光滑，主要考慮是由膽囊炎或膽結(jié)石引起。膽囊炎常見(jiàn)癥狀為患者感覺(jué)右上腹疼痛，并且可能會(huì)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膽囊積液。對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石最有效的治療方法就是進(jìn)行手術(shù)將膽囊切除，并在日常生活中注意清淡飲食，多吃水果蔬菜。 此外，造成膽囊壁毛糙的因素還有肝臟疾病，例如，甲肝、乙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等疾病，都會(huì)造成膽囊壁毛糙。如果是由于肝臟的病變導(dǎo)致的膽囊壁不光滑，建議患者盡快就醫(yī)，進(jìn)行臨床治療。
2025-04-01 03:34:41 -
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)能穿內(nèi)褲嗎
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，在手術(shù)過(guò)程中需要對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行消毒，而消毒的范圍應(yīng)當(dāng)是手術(shù)切口周?chē)?5cm以?xún)?nèi)，因此在消毒時(shí)應(yīng)當(dāng)除去內(nèi)褲。 不僅膽結(jié)石的腹腔鏡手術(shù)，基本所有的腹部手術(shù)都需要脫去內(nèi)褲，以保證數(shù)據(jù)能夠得到充分的消毒，以減少術(shù)后出現(xiàn)感染的幾率。 尤其是下腹部手術(shù)，還有可能需要對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行消毒。而一些較為復(fù)雜的手術(shù)，由于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)前還需要放置導(dǎo)尿管，這些原因要求均需要將內(nèi)褲去除。 不過(guò)在進(jìn)入手術(shù)室以后，醫(yī)護(hù)人員也會(huì)注意對(duì)患者隱私部位的保護(hù)，在脫去內(nèi)衣以后，也會(huì)應(yīng)用被服覆蓋，以免暴露。而膽囊結(jié)石的腹腔鏡手術(shù)消毒，也會(huì)在患者全麻以后再進(jìn)行。 在手術(shù)結(jié)束以后，醫(yī)護(hù)人員也會(huì)將內(nèi)褲給患者重新穿戴。女性患者在進(jìn)行膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)時(shí)，也需要將上衣以及文胸脫下，這也是為了術(shù)區(qū)的消毒。
2025-04-01 03:34:41 -
肝膽脾胰做彩超好還是CT好
無(wú)法比較肝膽脾胰彩超和CT哪項(xiàng)好，因?yàn)閮烧叩墓ぷ髟聿煌Ｒ话闱闆r下，如果只是做定期體檢，選擇彩超比較好，因?yàn)楸容^經(jīng)濟(jì)便宜，而且無(wú)輻射，針對(duì)大多數(shù)的疾病也能夠進(jìn)行有效判定。 CT相對(duì)來(lái)說(shuō)有輻射，采用X線(xiàn)射線(xiàn)成像的原理，而彩超是使用超聲回聲的原理。某些情況下彩超無(wú)法確定的病變，需要CT來(lái)進(jìn)一步綜合判定。 某些情況下CT無(wú)法確定的病變，也需要用彩超來(lái)進(jìn)行綜合的判定。針對(duì)體檢時(shí)使用彩超檢查出的相應(yīng)的疾病，可以再使用CT進(jìn)行綜合的判定，兩者結(jié)合更為準(zhǔn)確。 比如有一些膽囊結(jié)石，采取彩超的方式能夠更有效地進(jìn)行判定，因?yàn)橛幸恍╆幮越Y(jié)石往往在CT上面沒(méi)有顯影，只有彩超能夠進(jìn)行有效判定，具體要看各類(lèi)的情況。 此外，針對(duì)一些惡性腫瘤，單純彩超檢查無(wú)法確診，需要兩項(xiàng)以上的影像學(xué)檢查才能夠明確診斷。
2025-04-01 03:34:40
