膽管堵塞怎么治問(wèn)
膽管堵塞怎么治
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李照主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽管堵塞可能由膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、膽管癌等引發(fā),治療方法通常有手術(shù)治療、藥物治療等。具體如下:
一、膽囊結(jié)石:
1.若膽囊結(jié)石有癥狀和并發(fā)癥,常首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)這樣的膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療。
二、膽管結(jié)石:
1.主要采取手術(shù)治療,如膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)等手術(shù)方式。
2.也可借助藥物治療,依據(jù)敏感細(xì)菌選用甲硝唑,以及熊去氧膽酸來(lái)解痙、利膽,還需糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并補(bǔ)充維生素。
三、膽管癌:
1.原則上應(yīng)實(shí)施根治性切除,手術(shù)方式包含擴(kuò)大根治術(shù)。
2.對(duì)不能切除的膽管癌,可采用經(jīng)皮肝穿刺膽道置管引流或放置內(nèi)支架,從而緩解梗阻癥狀,引流膽汁并減輕黃疸。
此外,還可能存在如膽囊息肉等其他原因。建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,完善檢查明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理或治療。
本文主要闡述了膽管堵塞的可能病因及相應(yīng)治療方法,包括膽囊結(jié)石可手術(shù)切除,膽管結(jié)石可手術(shù)或藥物治療,膽管癌有根治性切除等方式,同時(shí)提到還有其他病因可能導(dǎo)致膽管堵塞,強(qiáng)調(diào)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確并對(duì)癥治療。
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