肛瘺手術后不縫合的原因主要有避免感染、促進愈合、便于觀察和減少疼痛。

1.避免感染：肛瘺手術后，傷口會有分泌物排出，如果縫合，分泌物可能會積聚在傷口內，導致感染。不縫合可以讓傷口暴露在空氣中，有利于分泌物的排出，從而減少感染的風險。

2.促進愈合：肛瘺手術后，傷口需要重新生長和愈合。不縫合可以讓傷口周圍的組織有更多的空間和氧氣，有利于血管生成和細胞增殖，從而促進傷口的愈合。

3.便于觀察：不縫合可以讓醫生和患者更容易觀察傷口的情況，及時發現問題并采取相應的措施。

4.減少疼痛：縫合會增加傷口的張力，導致疼痛加劇。不縫合可以減少傷口的張力，從而減輕疼痛。

需要注意的是，肛瘺手術后的護理非常重要。患者需要保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動和長時間久坐，同時要注意飲食，避免辛辣刺激性食物。如果出現傷口紅腫、疼痛加劇、發熱等異常情況，應及時就醫。