便血是否嚴重取決于其原因，可能由痔、肛裂、直腸息肉等引起。

一、痔：

1.痔導致的便血一般不算嚴重。痔即肛墊病理性肥大或移位，肛墊主要成分為血管，排便時可能過度擠壓、摩擦痔核而出血，經相應治療通常可治愈。病情較輕者可遵醫囑使用利多卡因乳膏、麝香痔瘡膏等藥物，嚴重者可通過手術切除痔核。

二、肛裂：

1.肛裂引起的便血通常也不太嚴重。若長期飲食不當、便秘等，可能使堅硬糞便擠壓、摩擦肛門周圍皮膚致其撕裂，出現肛裂、出血、便血等癥狀。較輕微者一般可自愈，也可在醫生指導下使用麻仁丸、復方角菜酸酯栓等藥物治療，嚴重者可手術治療。

三、直腸息肉：

1.如果是直腸息肉造成的便血，則較為嚴重。直腸息肉患者因糞便易摩擦直腸黏膜致息肉破潰、出血而出現便血，若瘤樣息肉長期不治療可能癌變，屬于相對嚴重情況。此類患者需及時手術切除息肉。

總之，便血的嚴重程度因具體原因而異，當出現便血時應及時就醫，明確原因并采取合適的治療措施。