促甲狀腺激素（TSH）高的原因有原發性甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥、甲狀腺激素抵抗綜合征等，此外，垂體疾病、下丘腦疾病、碘缺乏、藥物等也可能導致TSH升高。孕婦、老年人等特殊人群需及時就醫，明確病因并治療。

1.原發性甲狀腺功能減退癥

由于甲狀腺本身的病變導致甲狀腺激素合成和分泌減少，反饋性引起垂體分泌TSH增加。

2.亞臨床甲狀腺功能減退癥

雖然甲狀腺激素水平正常，但TSH高于正常參考范圍。

3.甲狀腺激素抵抗綜合征

甲狀腺激素在外周組織發揮作用缺陷，導致TSH升高。

4.其他

如垂體疾病、下丘腦疾病、碘缺乏、藥物等也可能導致TSH升高。

需要注意的是，TSH高只是一種提示，具體病因需要進一步檢查和評估。對于孕婦、老年人等特殊人群，TSH高可能對健康有更大影響，應及時就醫，明確原因并進行相應治療。