如果只有一個腳趾甲甲板發黃主要有以下兩種可能：

一、厚甲癥：隨著年齡增長或因受到外界摩擦刺激等誘因，導致甲板出現異常增厚現象。在這種情況下，甲板不僅顏色可能發黃，還可能變厚、變形。此時可以使用一些外用的能溶解角質或促使甲板變薄的藥物進行長期治療。

二、甲癬（灰指甲）：這其實是一種甲真菌病，是指甲部位受到皮膚癬菌感染而造成的淺部真菌感染性疾病。指甲除了顏色會變化外，質地可能會變得糟脆、不堅韌。甲板下可能還會有積屑，也可能會呈現增厚、變形等情況，需要使用抗真菌藥物外用或聯合口服進行治療。

要區分這兩種情況，很簡單，到醫院請醫生診治，必要時可以進行淺部真菌鏡檢或真菌培養，這樣就能明確，在選擇藥物上也會更有針對性。

總之，當只有一個腳趾甲甲板發黃時，可能是厚甲癥或甲癬，可通過醫院檢查來準確辨別，并依據具體情況選擇合適的治療方法。