孕39周小腹隱隱作痛，原因包括腹部著涼、假性宮縮、胎動、產前癥狀等。以下具體分析：

一、腹部著涼：如果沒有注重腹部保暖，腹部受冷后可能導致腸道平滑肌收縮痙攣，進而引起小腹隱隱作痛。對此可采取熱毛巾熱敷腹部的方法，并加強腹部保暖，通常能有效緩解癥狀。

二、假性宮縮：在孕39周時，因孕激素水平上升，子宮肌肉變得敏感，易出現(xiàn)假性宮縮，從而導致小腹隱隱作痛。這種疼痛通常不具有規(guī)律性，一般在臥床休息后癥狀可減輕，同時要注意避免過度勞累。

三、胎動：此時胎兒力量較大，其在宮內活動時撞擊到腹壁，就可能出現(xiàn)小肚子隱隱作痛的情況，通常無需特別處理。

四、產前癥狀：孕39周胎兒已發(fā)育成熟，提前1至2周分娩是正常現(xiàn)象。若小腹隱隱作痛較為規(guī)律，且伴有陰道流血，則有可能是即將分娩，應及時前往醫(yī)院待產。

總之，孕39周出現(xiàn)小腹隱隱作痛時，要仔細分辨原因，必要時及時就醫(yī)，以確保孕婦和胎兒的健康安全。