來月經下面癢的原因包括衛生不良、陰道炎、外陰炎等。

一、衛生不良：在女性月經期間，其分泌物會增多，像經血、汗液等。如果沒有做好相應的衛生措施，就會導致外陰處于濕熱狀態。特別是所選用的衛生巾不透氣時，容易滋生細菌，進而引發來月經時下面瘙癢的情況。

二、陰道炎：陰道炎也是導致來月經下面癢的原因之一，主要是細菌滋生而引起的不適癥狀。尤其是假絲酵母菌性陰道炎，會使陰道出現瘙癢、分泌物增加等表現。

三、外陰炎：外陰炎主要是由病原體引發的炎癥，會造成外陰瘙癢、外陰紅腫等癥狀，甚至可能伴有疼痛。

總之，造成來月經下面癢的原因有很多，建議患者及時前往醫院進行完善的檢查，以明確診斷，并給予有針對性的治療。