智牙是否需要拔除應綜合考慮多種因素，包括智牙生長情況、口腔健康狀況、咬合關系、正畸治療需要及潛在并發癥等，建議咨詢口腔醫生進行評估和制定治療方案。

1.智牙的生長情況

如果智牙完全萌出，且位置正常，與對頜牙有良好的咬合關系，通常不需要拔除。但如果智牙部分萌出或阻生，可能會導致智齒冠周炎、鄰牙齲壞等問題，需要及時拔除。

2.口腔健康狀況

如果存在牙齦炎、牙周炎等口腔疾病，需要先治療這些疾病，再考慮是否拔除智牙。

3.咬合關系

如果智牙的存在影響了咬合關系，導致咬合紊亂，需要及時拔除。

4.正畸治療需要

如果需要進行正畸治療，可能需要拔除智牙以提供空間。

5.潛在的并發癥

智牙可能會引發一些潛在的并發癥，如智齒冠周炎、頜骨骨髓炎等，嚴重時可能會影響身體健康。

因此，對于智牙是否需要拔除，建議咨詢口腔醫生，進行詳細的口腔檢查和評估，根據個人情況制定個性化的治療方案。