眼瞼上長透明小顆粒可能是粟丘疹、汗管瘤、結膜結石或其他原因引起的，具體原因需要就醫檢查后才能確定。

1.粟丘疹

粟丘疹是一種起源于表皮或附屬器上皮的潴留性囊腫，可發生于任何年齡、性別，也可發生于任何部位。通常表現為黃白色、堅實的丘疹，頂尖圓，上覆以極薄的表皮。

2.汗管瘤

汗管瘤是一種附屬器腫瘤，來源于汗腺導管，也有人認為是向表皮內或表皮下小汗腺導管分化的一種錯構瘤。通常表現為半球形或扁平丘疹，質地較硬，可單發或多發，好發于女性，青春期加重。

3.結膜結石

結膜結石是在瞼結膜上的多發性堅硬的黃點，這是上皮細胞堆積和粘液濃縮壓入的變性產物。多見于成年人、老年人及沙眼和慢性結膜炎患者。

4.其他

眼瞼上長透明小顆粒還可能是其他原因引起的，如皮脂腺異位癥、脂肪瘤等。

如果發現眼瞼上長有透明小顆粒，建議及時就醫，以明確診斷，并采取相應的治療措施。