六味地黃丸的水蜜丸和濃縮丸的區別主要在于制作工藝、服用量、吸收速度和藥效這四個方面。

1.制作工藝不同

水蜜丸是將藥材細粉用蜂蜜和水為粘合劑制成的丸劑；濃縮丸是將藥材提取濃縮后制成的丸劑。

2.服用量不同

水蜜丸的服用量一般較大，因為其中含有較多的水分；濃縮丸的服用量較小，因為其有效成分含量較高。

3.吸收速度不同

水蜜丸的吸收速度較慢，因為其中的水分需要被人體吸收；濃縮丸的吸收速度較快，因為其有效成分含量較高，更容易被人體吸收。

4.藥效不同

水蜜丸和濃縮丸的藥效在某些方面可能會有所不同，因為它們的制作工藝和服用量不同。

需要注意的是，六味地黃丸是一種中藥，其藥效和安全性需要經過長期的臨床驗證和實踐。在使用六味地黃丸時，應按照醫生的建議進行服用，不要自行增減劑量或服用時間。同時，對于孕婦、兒童、老年人等特殊人群，應在醫生的指導下使用。