吃了補鐵的藥后大便呈黑色可能是正常的化學反應，也可能是病理性原因。當患者出現這種情況時，應及時去醫院檢查以明確病因并進行相應治療。具體情況如下：

一、化學反應

1.吃了補鐵的藥之后，鐵劑會與腸道內的硫化氫發生化學反應，生成硫化鐵這種黑色物質，從而導致排出的大便呈黑色。

2.這種情況是正常的，如果沒有其他不適癥狀，無需擔心。在停止服用藥物后，大便通常會逐漸恢復正常。

二、病理因素

1.吃了補鐵的藥后大便是黑色，同時伴有腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能是腸道疾病。

2.服用含鐵的藥物可能刺激胃部導致出血，血液隨大便一起排出并氧化也會使大便呈現黑色。

3.此時患者應及時前往醫院進行檢查和對癥治療。

總之，吃補鐵藥后大便黑色要注意區分是正常反應還是病理情況，以便采取恰當的應對措施。