耳垂里面長個疙瘩且一捏就疼，通常見于耳垂囊腫、耳垂癤腫、耳垂瘢痕疙瘩等情況，同時要留意是否有耳垂外傷或打耳洞的既往史。

一、耳垂囊腫：這是一種較為常見的情況。當合并感染時就會出現疼痛癥狀。對于這種情況，可考慮采取手術的方式進行治療。

二、耳垂癤腫：如果癤腫還未成熟，可以在局部涂抹抗生素軟膏。而要是癤腫已經成熟了，則需要前往醫院進行切開引流處理。

三、耳垂瘢痕疙瘩：大多是由打耳洞或者外傷所引起，屬于局部結締組織異常增生而形成的良性病變。一般手術切除后進行放療或同位素治療，能夠減少復發的幾率。

總之，當發現耳垂出現異常疙瘩并伴有疼痛時，要及時明確原因，并根據具體情況選擇合適的治療方法。同時，對于有耳垂相關既往史的更要格外注意。