來月經十多天不干凈可能由以下原因導致：

一、內分泌因素

月經通常是子宮內膜脫落所形成，而子宮內膜一般受體內雌激素與孕激素影響。正常的月經期大概是2至8天。要是女性體內出現內分泌紊亂的情況，就很可能引發月經不調，進而導致月經持續不凈。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤會使宮腔面積增大，相應地子宮內膜面積也會增大，這會影響子宮收縮，從而致使月經期延長、出現月經失調等狀況，呈現出月經一直不干凈的現象。

三、子宮內膜炎

子宮內膜炎會對子宮收縮產生影響，進而導致經血淋漓不盡、月經期延長，同時可能伴有痛經，部分女性還可能伴有月經有異味的癥狀。

除了上述相對常見的原因外，還有其他可能的疾病，比如多囊卵巢綜合征等。建議患者及時就醫，積極進行治療，以免延誤病情，造成不良后果。