兒童大便出血鮮紅不痛可能是內痔、直腸息肉、肛裂、直腸腫瘤等原因引起，需及時就醫明確診斷。

1.內痔

內痔是最常見的原因之一。內痔通常位于肛管內，排便時不會引起疼痛，只有在便后滴血或噴射狀出血。

2.直腸息肉

兒童直腸息肉也可導致大便出血，通常為鮮紅色，不與大便混合，息肉通常可在肛門鏡或結腸鏡下看到。

3.肛裂

肛裂通常伴有肛門疼痛，但也有部分患兒肛裂時疼痛不明顯，僅表現為大便帶血。

4.直腸腫瘤

罕見但應引起重視，直腸腫瘤也可導致大便出血，常伴有大便習慣改變、消瘦等癥狀。

5.其他

其他原因還包括結腸血管發育異常、特發潰瘍性結腸炎等。

總之，兒童大便出血鮮紅不痛需要引起重視，可能是多種疾病的表現。家長應及時帶孩子就醫，進行相關檢查，如肛門指診、結腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在就診前應注意保持孩子肛門周圍清潔，避免劇烈運動，飲食上注意避免辛辣刺激性食物。