先天性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有什么癥狀問(wèn)
先天性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有什么癥狀
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見(jiàn)先天性心臟病類(lèi)型之一,約占先天性心臟病總數(shù)10%。胎兒出生后,動(dòng)脈導(dǎo)管約15小時(shí)會(huì)發(fā)生功能性關(guān)閉,到出生后1年完全關(guān)閉,若持續(xù)開(kāi)放就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。其臨床表現(xiàn)與導(dǎo)管粗細(xì)直接相關(guān),具體如下。
一、動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)小者可無(wú)癥狀。
二、動(dòng)脈導(dǎo)管粗大者:
1.在嬰幼兒期會(huì)有咳嗽、氣急、喂養(yǎng)困難、體重不增、生長(zhǎng)發(fā)育落后等表現(xiàn),部分患兒還可出現(xiàn)心前區(qū)突出、雞胸等現(xiàn)象。
2.體檢時(shí),患者胸骨左緣上方可聽(tīng)到連續(xù)性雜音,常伴有震顫,并向左鎖骨下、頸部和背部傳導(dǎo)。
3.若合并肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭等,可出現(xiàn)周?chē)苷鳎缢疀_脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征等。
治療方法包含藥物治療和手術(shù)治療,如藥物有吲哚美辛等,手術(shù)如經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)等。
總之,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療,以改善患者健康狀況。
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