四歲小孩發燒39攝氏度時，應采取多種措施來應對。

一、藥物治療：4歲小孩發燒達39攝氏度，必須在醫生指導下使用如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚干混懸液等藥物進行退燒處理。這是因為高熱可能引發腦炎等嚴重并發癥，從而對孩子的正常發育產生不良影響。

二、物理降溫：小孩發燒期間，物理降溫可作為輔助手段。1.可以用溫水蘸濕毛巾后擦拭孩子的額頭、腋下以及頸部兩側等部位，通過這種方式來促進身體散熱。2.還可以采用溫水泡澡的辦法來緩解癥狀。

三、補充水分：孩子發熱時需要及時補充水分，這是為了防止高熱導致脫水以及驚厥等狀況發生。同時，可以適當補充維生素C以提高免疫能力，此外還要避免帶孩子到人流量較大的場所，以防出現交叉感染。

總之，當四歲小孩發燒39攝氏度時，要綜合運用藥物治療、物理降溫以及補充水分等方法，密切關注孩子的狀況，以保障孩子的健康和安全。