手上起小水泡癢可能與過敏性皮炎、汗皰疹、手癬等因素有關。

一、過敏性皮炎：當手部接觸動物毛發、洗潔精、消毒水等物質后，如果引發過敏反應，就會出現小水泡且伴有瘙癢癥狀。治療上，可以按照醫生的指導使用氯雷他定等藥物來緩解癥狀。

二、汗皰疹：在春夏季較為容易發作，手腳部位多汗的情況下，會在手腳處出現小水泡，同時伴有局部瘙癢癥狀。如果癥狀較為嚴重，可在醫生的指導下使用潑尼松等糖皮質激素類藥物進行治療。

三、手癬：若受到真菌感染導致手癬發作，會表現出局部有水泡、瘙癢以及脫屑等現象，可以根據醫生的建議使用氟康唑等藥物進行醫治。

總之，手上起小水泡癢的原因多樣，要根據具體情況進行準確判斷和針對性治療。