腰扭傷一般指急性腰扭傷，若處于扭傷后48小時內宜冷敷，48小時后則可熱敷。急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶等軟組織因外力過度牽拉、腰部姿勢突然改變等引發的急性損傷。以下是具體說明：

一、冷敷：

1.在急性腰扭傷48小時內采用冷敷效果較好。

(1)冷敷能在一定程度上收縮毛細血管，使血流減慢，血液粘稠度增加，有助于控制出血。

(2)同時可抑制細胞活動，減慢神經傳導，降低神經末梢敏感度，從而減輕疼痛癥狀。

二、熱敷：

1.急性扭傷48小時后通常熱敷更佳。

(1)可降低神經興奮性，改善血液循環，促使炎性滲出物吸收，進而改善疼痛癥狀。

(2)還能使肌肉松弛，增強結締組織伸展性，減輕肌肉痙攣。

總之，對于急性腰扭傷，要根據不同時間段選擇合適的處理方法，冷敷和熱敷各有其作用和優勢。