宮外孕和黃體破裂的區別在于有無停經史、腹部疼痛情況以及陰道流血情況。

一、有無停經史：

1.宮外孕通常會有停經史，這是因為懷孕后會出現月經停止的現象。

2.黃體破裂多數不會有停經史，其發生與月經周期有一定關聯，但并非懷孕導致。

二、腹部疼痛：

1.宮外孕多數會引發腹部撕裂樣疼痛，且這種疼痛會從下腹一側開始并逐漸向整個腹部蔓延。

2.黃體破裂往往是下腹一側突發性疼痛，疼痛的起始和表現形式與宮外孕有所不同。

三、陰道流血：

1.宮外孕時通常出血量較少，多為暗紅色，還可能伴有蛻膜組織排出。

2.黃體破裂一般不會有明顯的陰道出血，其血液通常會積聚于腹腔，而后慢慢被吸收。

通過對停經史、腹部疼痛和陰道流血這三方面的對比，能夠較為清晰地區分宮外孕和黃體破裂這兩種情況。但在實際診斷中，還需結合多種檢查手段和臨床表現進行綜合判斷。