晚上腰疼得厲害但白天不疼，可能由床太硬、過度疲勞、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松癥導致。

一、床太硬：晚上睡眠時，如果床鋪過硬，尤其是長時間保持一個姿勢，腰部的骨性突起會持續(xù)壓迫周圍軟組織，進而使人感到腰痛。而白天脫離了這種睡眠環(huán)境，所以白天通常不會有這種疼痛感覺。

二、過度疲勞：白天從事重體力勞動或長時間站立，容易出現(xiàn)過度疲勞，引發(fā)慢性勞損。在白天活動時可能疼痛不明顯，可到了晚上睡覺時，就會感覺腰痛加劇。

三、腰椎滑脫：多見于輕度腰椎滑脫。晚上時肌肉處于放松狀態(tài)，椎體滑脫引發(fā)的癥狀會更為顯著，從而感覺到疼痛。白天處于站立姿勢，腰部肌肉有張力，能維持腰椎穩(wěn)定，一般就不會感到疼痛。

四、骨質(zhì)疏松癥：當缺鈣引起骨質(zhì)疏松癥時，可能會導致腰椎處骨質(zhì)遭到破壞，進而出現(xiàn)晚上腰疼的情況。

當晚上出現(xiàn)腰疼時，務(wù)必注意身體保暖。如果疼痛一直無法緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，切不可拖延。