寶寶胳膊里面有個硬疙瘩，可能原因包括脂肪瘤、皮脂腺囊腫、骨肉瘤等。

一、脂肪瘤：這是一種皮膚良性疾病，主要是由于脂肪組織發生脂肪結構增生導致。其常出現在胳膊等部位。通?？蛇x擇微創手術切除來達到根治目的。脂肪瘤一般質地較軟，邊界清楚，生長緩慢，多數無明顯癥狀。

二、皮脂腺囊腫：寶寶胳膊出現硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫，它是因皮脂腺潴留而形成的囊腫。表現為邊界清楚且質地較硬的包塊。一般可通過彩超進行確診。如果囊腫比較小，通常不需要特殊處理；但若較大或出現感染等情況，則可能需要手術等治療。

三、骨肉瘤：這是胳膊上的一種惡性腫瘤，會使胳膊在按壓時有明顯疼痛，同時伴有明顯的疙瘩。治療上需要通過開放性手術切除病灶，到了晚期可能還需要進行放療、化療等綜合治療。

總之，當發現寶寶胳膊有硬疙瘩時，應及時就醫，通過相關檢查明確具體原因，并根據不同情況采取相應的治療措施。