怎么判斷是不是痛風問
怎么判斷是不是痛風
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張學武主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
判斷是否為痛風,主要基于以下幾個方面:
1.關(guān)節(jié)癥狀
痛風最常侵犯的是足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、足跟、踝、膝、腕、肘等關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為突然發(fā)作的關(guān)節(jié)紅腫、劇痛,疼痛劇烈,多于夜間發(fā)作,可伴有發(fā)熱。
2.血尿酸水平
痛風患者血尿酸水平通常升高,但部分患者在急性發(fā)作期血尿酸水平可正常。
3.影像學檢查
X線檢查可發(fā)現(xiàn)痛風石,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積液。
4.其他檢查
關(guān)節(jié)滑液檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶,對痛風的診斷有特異性。
需要注意的是,以上只是一些常見的判斷依據(jù),痛風的診斷還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查等綜合判斷。對于疑似痛風的患者,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。此外,特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等,痛風的診斷和治療需要特別關(guān)注,應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行。
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