肌肉拉傷冷敷還是熱敷需視情況而定。拉傷初期宜冷敷，后期可熱敷來減輕不適。

一、肌肉拉傷的原因：

肌肉拉傷通常是因肌肉過度收縮或拉伸，超出其承受能力而致。患者往往會伴有肌肉疼痛、腫脹等表現。

二、不同階段的處理方式：

1.拉傷初期：可先通過冷敷局部來緩解不適，這有助于有效控制受傷部位的腫脹。

2.拉傷后期：進行熱敷，能夠加快血液循環，進而緩解腫脹和疼痛。

三、藥物治療：

不適感較為嚴重的患者，可遵醫囑服用美洛昔康片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療。

四、日常生活注意事項：

建議患者在日常生活中避免劇烈運動，盡量少活動受傷部位。

總之，肌肉拉傷后要根據具體情況選擇合適的處理方法，若后續病情持續未恢復，應及時前往醫院骨科就診。