射血分數低并不一定就是心衰。

射血分數是評估心臟功能的重要指標之一，通常通過心臟超聲等檢查來測量。正常情況下，射血分數應該在50%以上。當射血分數低于50%時，可能提示存在心臟收縮功能障礙，但這并不意味著一定是心衰。

在一些情況下，射血分數雖然降低，但心臟仍然能夠有效地將血液泵送到全身，患者可能沒有明顯的癥狀。這種情況被稱為射血分數保留的心衰（HFpEF）。HFpEF通常與心臟結構的改變有關，如心肌肥厚、左心室舒張功能障礙等。

所以，當發現射血分數降低時，需要綜合考慮患者的癥狀、體征、其他檢查結果以及病史等因素，來明確有沒有心衰以及心衰的類型。醫生可能會進一步進行相關檢查，如心電圖、心臟磁共振成像等，以全面評估心臟功能和病因。