肺心病心衰4級的患者能活多久因人而異，通常和治療情況、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，無法一概而論。

積極治療可以在一定程度上改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存期。治療方法包括藥物治療、氧療、呼吸功能鍛煉、手術(shù)治療等。此外，患者的依從性也會影響治療效果，如是否按時服藥、吸氧等。患者的生活方式也會影響生存期。例如，戒煙、避免勞累、保持良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)運動等有利于改善患者的健康狀況。

需要注意的是，每個患者的情況都是獨特的，生存期也會因個體差異而有所不同。患者和家屬可以與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，了解患者的病情和治療方案，積極配合治療，同時關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予其支持和鼓勵。