多發腦缺血灶是否嚴重，取決于多個因素，包括缺血灶的數量、大小、位置以及患者的基礎健康狀況等。

多發腦缺血灶的嚴重程度通常與缺血灶的數量和大小有關。較多的缺血灶或較大的缺血灶可能會對大腦功能產生更明顯的影響，增加致殘和致死的風險。缺血灶的位置也很重要。某些位置的缺血灶可能對認知、運動、感覺等功能產生更嚴重的影響。例如，位于關鍵功能區域的缺血灶可能導致更明顯的癥狀。患者的整體健康狀況也是評估病情嚴重程度的重要因素。若患者同時存在其他疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，或者有腦血管疾病的高危因素，如吸煙、高血脂、高膽固醇等，多發腦缺血灶可能會對健康造成更大的威脅。