河豚中毒的癥狀表現主要包括以下幾個方面：

1.唇舌和四肢發麻

這是河豚中毒的早期癥狀之一。中毒后，毒素會影響神經末梢，導致唇、舌和四肢等部位出現麻木感。

2.惡心、嘔吐和腹痛

患者可能會感到惡心、嘔吐和腹痛，這是由于毒素對消化系統的影響所致。

3.呼吸困難和窒息

嚴重的河豚中毒可能導致呼吸困難和窒息，這是由于毒素對呼吸系統的影響所致。

4.低血壓和休克

在中毒后期，患者可能會出現低血壓和休克等癥狀，這是由于毒素對心血管系統的影響所致。

需要注意的是，河豚中毒的癥狀可能因個體差異而有所不同，有些患者可能只會出現輕微的癥狀，而有些患者可能會出現嚴重的癥狀。如果懷疑自己或他人中毒，應立即就醫，并告知醫生中毒的情況，以便及時進行治療。