急性心衰急救時，首先讓患者采取半臥位或坐位，雙腿下垂，然后給予高流量氧氣吸入，接著迅速建立靜脈通道，遵醫囑給予藥物治療，最后密切觀察患者的生命體征和病情變化。

1.立即讓患者采取半臥位或坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。

2.給予患者高流量氧氣吸入，每分鐘3-5升，以糾正缺氧狀態。

3.迅速建立靜脈通道，遵醫囑給予藥物治療，如利尿劑、血管擴張劑、強心劑等，以減輕心臟負荷，增加心肌收縮力。

4.密切觀察患者的生命體征和病情變化，如心率、心律、血壓、呼吸、神志等，及時調整治療方案。

需要注意的是，急性心衰是一種危急重癥，需要立即就醫，在醫生的指導下進行治療。同時，在急救過程中，要保持冷靜，避免驚慌失措，以免加重病情。