尿毒癥治療是換腎好還是透析好問
尿毒癥治療是換腎好還是透析好
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高霞主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
尿毒癥換腎好還是透析好,需視患者具體情況而定。
一、對于年輕患者來說
1.換腎的預后和生活質量往往優(yōu)于透析治療,所以通常更建議進行換腎手術。換腎后對正常生活影響較小,生活質量會比透析患者高很多。
2.若選擇血液透析,每周需到醫(yī)院做三至四次,每次約半天時間,還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,如常見的腎性貧血、鈣磷代謝紊亂等,會對病情恢復產生影響。
二、對于年齡過大的尿毒癥患者而言
1.其自身抵抗力和免疫力相對較差,難以耐受術后的抗排異藥物,致使換腎手術無法實施,這種情況下通常更建議選擇透析治療。
2.但如果由于各種原因導致透析通路無法建立,比如手臂血管太細、頸內靜脈經(jīng)常插管,或者腹部有復雜情況使得腹膜功能明顯下降等,此時相對來說換腎手術可能會更好一些。
總之,尿毒癥患者究竟選擇換腎還是透析,要綜合多方面因素來考慮和決定。
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