左腎囊腫的嚴重程度依據囊腫大小來區分，包括4cm以下的囊腫、4至10cm的囊腫以及10cm以上的囊腫等。

一、4cm以下的囊腫：這類囊腫無需治療，患者需積極進行檢查，密切留意囊腫有無擴大跡象。只要不影響正常生理功能，便可不作處理。

二、4至10cm的囊腫：患者要密切關注囊腫的生長情況，做好對囊腫生長的控制，在必要時可將囊腫切除。

三、10cm以上的囊腫：對于10cm以上的囊腫，必須進行手術治療，通過切除囊腫來防止其引起輸尿管梗阻或對周圍神經形成壓迫，以免影響正常生理功能。

總之，左腎囊腫的嚴重程度和囊腫本身大小緊密相關。若患者是4cm以下的左腎囊腫，應密切觀察其變化，及時進行檢查，以防囊腫擴大。而一旦囊腫達到手術指征，就建議患者及時開展手術治療。