糖尿病腎病依據臨床表現大致可分為以下五期：

一、Ⅰ期：其病理改變僅為腎小球濾過率增加，而無腎臟組織學改變。

二、Ⅱ期：處于早期腎小球病變期，會間斷出現蛋白尿，不過臨床上沒有任何表現，進行病理檢查可發現腎小球的基底膜增厚。

三、Ⅲ期：屬于早期糖尿病腎病期，會持續出現微量尿白蛋白尿，在病理方面腎小動脈呈現玻璃樣病變。

四、Ⅳ期：這是糖尿病腎病期，存在大量蛋白尿，腎功能有輕度異常，還可能伴有水腫等表現。

五、Ⅴ期：即尿毒癥期，因腎單位閉鎖而導致大量蛋白尿，肌酐水平升高，能在短時間內進展為尿毒癥期，多數情況下需要進行腎替代治療。