粉碎性骨折一般需手術，但并非全部如此。具體如下：

一、粉碎性骨折的定義

粉碎性骨折是骨折的一種類型，指骨折后形成多于兩塊碎骨，常由外傷、車禍、摔傷等強大外力作用于骨骼導致，屬于嚴重骨折類型。

二、手術與否的考量因素

粉碎性骨折是否手術要綜合考慮患者骨折類型、部位、嚴重程度以及年齡、健康狀況等。一些輕微或極小的粉碎性骨折可保守治療，但明顯的粉碎性骨折，如骨頭斷裂嚴重、碎骨數量多等通常需手術。手術主要通過外科手段將碎骨片復位，用金屬板、螺釘等固定骨骼以促進愈合。

三、應對措施

出現粉碎性骨折時患者應及時就醫，在醫生指導下選擇合適治療方式。恢復期間應適當制動，避免過度勞累。

總之，對于粉碎性骨折的治療，要根據具體情況判斷是否手術，患者應遵醫囑進行治療和康復。